Testicular volume and Tanner stage: determinant factors for testicular torsion

ABSTRACT Objective To assess testicular volumes and sexual maturation in patients with testicular torsion. Methods A retrospective analysis of consecutively treated patients with testicular torsion between 2016 and 2018. Age, pubic hair staging (Tanner), and by ultrasonography, volume of the unaffected testis (in cubic centimeters) were evaluated either immediately before surgery or at the first postoperative visit. Patients with previous testicular disease, such as cryptorchidism, or with no records of testicular volume were excluded. The analysis included descriptive statistics and Bayesian regression. Results We treated 149 patients during the study period, and 141 (94.6%, median age 17.3 years) met the inclusion criteria. Median testicular volume was 13.0cm3 (interquartile range of 10.5-15.2), with similar right and left volumes (12.9cm3versus 13.3cm3; p=0.94). Sixty-five (46.1%) patients were Tanner stage IV, 17 (12.1%) stage III, and 59 (41.8%) stage V. Conclusion In this study, we were able to estimate volumes of testicular torsion, which aggregated around late puberty values (13.0cm3 for the whole dataset, 12.2cm3 for patients <25 years), suggesting that testicular hypermobility, due to congenital anatomical abnormalities, remains quiescent until the organ reaches a critical volume, after which torsion becomes possible. These findings provide a tentative explanation for the disease's age distribution.

Association Between Exercise and Treatment with Liraglutide in Obese Rats by Cafeteria Diet

Abstract The objective of this study was to evaluate the effect of liraglutide, an analog of glucagon-like peptide-1 (GLP-1) in association with physical exercise, on the metabolic and biochemical parameters of rats induced to obesity with a cafeteria diet. Male Wistar rats, aged 21 days, were randomly divided into: Controls (CON) receiving standard feed and water ad libitum; and obese (OBESE) receiving cafeteria diet ad libitum, added to the standard diet. Groups were then subdivided into: Liraglutide animals that received subcutaneous injections of liraglutide from 80 to 90 days of life; exercised (EXE) animals submitted to swimming sessions, three days a week (15 min); and liraglutide + EXE animals that received liraglutide in association with physical exercise. Treatment with liraglutide reduced deposits of mesenteric and periepididymal fat, HOMA-IR, triglycerides, glucose and insulin in obese group. It is important to note that the association of the two treatments reduced the body weight in animals, deposits of mesenteric and periepididymal fat, HOMA-IR, blood triglyceride levels, glucose and insulin in obese rats. As such, the association of liraglutide with exercise potentiated the effects of the drug and ameliorated obesity pathology more effectively. retirar

Desenvolvimento de métodos analíticos rápidos e de baixo custo para o controle de qualidade de medicamentos antidiabéticos utilizados no Brasil pelo Sistema Único de Saúde / Development of rapid and low cost analytical methods for the quality control of antidiabetic medications used in Brazil in the Unified Health System

O Diabetes Mellitus (DM) configura-se como uma epidemia mundial, traduzindo-se em um grave desafio para o sistema de saúde pública. Uma das medidas para a manutenção do nível glicêmico normal e redução da morbimortalidade decorrentes do DM consiste no uso de medicamentos antidiabéticos, como a glibenclamida (GLB) e a gliclazida (GLZ). Este trabalho objetivou o desenvolvimento de métodos analíticos inéditos, simples, rápidos, confiáveis e de baixo custo para a determinação espectrofotométrica do teor de GLB e de GLZ em formulações farmacêuticas. Testes qualitativos foram realizados a partir da reação da GLB e da GLZ com a Eosina (EOS). Observou-se a formação de compostos coloridos, opticamente estáveis com absorção máxima em 545 e 543 nm, respectivamente. Sob as condições experimentais otimizadas, curvas analíticas foram obtidas relacionando-se as concentrações de GLB e de GLZ com as absorbâncias equivalentes, contra os brancos de reagentes correspondentes. Os métodos propostos baseiam-se na formação de complexos binários, coloridos e altamente estáveis entre os fármacos investigados e a EOS. Quando aplicados para o doseamento de GLB e de GLZ contidas em amostras comerciais, os resultados obtidos mostraram que não houve diferenças significativas entre os métodos propostos e os métodos oficiais. A realização deste trabalho foi de suma importância, pois permitiu o desenvolvimento de métodos analíticos inéditos, precisos, exatos, confiáveis mais simples, rápidos, versáteis e com maior viabilidade econômica (baixo custo). Estes métodos apresentam potencial para utilização em análises de rotina para o controle de qualidade de fármacos antidiabéticos (GLB e GLZ) presentes em medicamentos consumidos no Brasil.

Diabetes Mellitus (DM) is a global epidemic, which represents a serious challenge for the public health system. One of the measures to maintain the normal glycemic level and reduce morbidity and mortality due to DM is the use of antidiabetic medicines such as glibenclamide (GLB) and gliclazide (GLZ). This work aimed at the development of unpublished, simple, fast, reliable and low cost analytical methods for the spectrophotometric determination of GLB and GLZ content in pharmaceutical formulations. Qualitative tests were performed from GLB and GLZ with Eosin (EOS). The formation of optically stable colored compounds with maximum absorption at 545 and 543 nm, respectively, was observed. Under optimized experimental conditions, analytical curves were obtained by relating the GLB and GLZ concentrations to the equivalent absorbances against the corresponding reagent blank. The proposed methods are based on the formation of binary, colored and highly stable complexes between investigated drugs and EOS. When applied to the GLB and GLZ assay contained in commercial samples, the results showed that there were no significant differences between the proposed methods and the official methods. The accomplishment of this work was of paramount importance, since it allowed the development of unpublished, precise, accurate, reliable, simpler, faster, more versatile analytical methods with greater economic feasibility (low cost). These methods can be used in routine analyzes for the quality control of antidiabetic drugs (GLB and GLZ) present in medicines consumed in Brazil.

Development and application of a portable instrument for drugs analysis in pharmaceutical preparations

This article describes the application and performance of an inexpensive, simple and portable device for colorimetric quantitative determination of drugs in pharmaceutical preparations. The sensor is a light detector resistor (LDR) incorporated into a black PTFE cell and coupled to a low-cost multimeter (Ohmmeter). Quantitative studies were performed with captopril/p-chloranil/H2O2 and methyldopa/ammonium molybdate systems. Calibration curves were obtained by plotting the electrical resistance of the LDR against the concentration of the colored species in the ranges 1.84 × 10-4 to 1.29 × 10-3mol L-1 and 5.04 × 10-4 to 2.52 × 10-3 mol L-1 for captopril/p-chloranil/H2O2 and methyldopa/ammonium molybdate systems, respectively, exhibiting good coefficients of determination. Statistical analysis of the results obtained showed no significant difference between the proposed methodologies and the official reported methods, as evidenced by the t-test and variance ratio at a 95% confidence level. The results of this study demonstrate the applicability of the instrument for simple, accurate, precise, fast,in situ and low-cost colorimetric analysis of drugs in pharmaceutical products.

Este artigo descreve o desenvolvimento e a aplicação de um dispositivo portátil, simples e barato para a determinação colorimétrica quantitativa de fármacos em formulações farmacêuticas. O sensor é um resistor detector de luz (RDL) colocado numa célula de PTFE e acoplado a um multímetro de baixo custo. Os estudos quantitativos foram realizados utilizando captopril/p-cloranil/H2O2 e metildopa/molibdato de amônio como sistemas reacionais. As curvas de calibração foram obtidas através da representação gráfica da resistência elétrica do RDL contra a concentração dos complexos coloridos formados nas faixas de 1,84 × 10-4 e 1,29 × 10-3 mol L-1 e 5,04 × 10-4 e 2,52 × 10- 3 mol L-1 para captopril/p-cloranil/H2O2 e de metildopa/molibdato de amônio, respectivamente, com bons coeficientes de determinação. As análises estatísticas dos resultados obtidos mostraram que não houve diferença significativa entre os métodos propostos e os métodos oficiais como evidente a partir dos testes "t-Student" eF-Fisher, com nível de confiança de 95%. Os resultados deste estudo demonstram que o instrumento proposto neste trabalho é simples, de fácil operação, baixo custo e apresentou boa exatidão e boa precisão para o doseamento de fármacos em medicamentos.

Development and validation of a simple spectrophotometric method for the determination of methyldopa in both bulk and marketed dosage formulations

A simple, precise, sensitive, rapid, specific and economical spectrophotometric method was developed to determine methyldopa (MTD) content in bulk and pharmaceutical dosage formulations. The proposed method was based on the formation of a colored product from the nitrosation reaction of MTD with sodium nitrite in an acid medium. The resultant nitroso derivative species reacts further with sodium hydroxide and is converted it into a more stable compound. This yellow nitrosation product exhibited an absorption maximum at 430 nm. Beer's Law was obeyed in a concentration range of 6.37 to 82.81 μg mL-1 MTD with an excellent coefficient of determination (R 2 = 0.9998). No interference was observed from common excipients in formulations. The results showed the method to be simple, accurate and readily applied for the determination of MTD in pure form and in pharmaceutical preparations. The analytical results obtained for these products using the proposed method are in agreement with those of the Brazilian Pharmacopoeia procedure at a 95% confidence level.

Desenvolveu-se método espectrofotométrico simples, preciso, sensível, rápido, específico e econômico para a determinação do teor de metildopa (MTD) em matéria-prima e em formulações farmacêuticas. O método proposto baseia-se na formação de um produto colorido resultante da reação de nitrosação da MTD com nitrito de sódio em meio ácido. A espécie resultante (nitroso derivado) reage com hidróxido de sódio e é convertida a um composto mais estável de cor amarela. Este produto exibiu máximo de absorção a 430 nm. A lei de Beer foi obedecida na faixa de concentração de 6,37 a 82,81 μg mL-1 de MTD com excelente coeficiente de determinação (R 2 = 0,9998). Não se observou interferência de excipientes comumente encontrados em formulações farmacêuticas comerciais. Os resultados demonstraram que o método proposto apresenta simplicidade, excelentes precisão e exatidão e pode ser aplicado para a determinação de MTD na sua forma pura e em preparações farmacêuticas. Os resultados analíticos obtidos pelo método proposto estão de acordo com aqueles obtidos pelo método oficial descrito na Farmacopéia Brasileira, a um nível de confiança de 95%.

Evaluation of the effects of S-methylisothiourea hemisulfate, an inducible nitric oxide synthase inhibitor, on the healing of colonic anastomosis in rats / Avaliação dos efeitos da S-metilisotiouréia, um inibidor da enzima óxido nítrico sintase induzível, na cicatrização de anastomoses colônicas em ratos

PURPOSE: To evaluate the effects of S-methylisothiourea hemisulfate (SMT) on the healing of colonic anastomosis in rats. METHODS: Sixty rats Wistar were distributed into two groups of 30 animals: experimental (E) and control C). The animals of experimental group received intraperitoneal SMT at 50mg/kg/dose every 12 hours for 72 hours. The control group received intraperitoneal saline at the same volume of SMT. The rats were subdivided into subgroups groups of 10 for euthanasia on the third, seventh, and 14th postoperative days (POD). We evaluated clinical and weight evolution, breaking strength and histopathology; also, a blood sample was collected for serum dosage of nitrite/nitrate. RESULTS: There was more vascular neoformation (p=0.006) and granulation (p=0.002) in the E3 group, and more mononuclear infiltrates in the C3 group (p=0.041). There was also more edema in the C14 group (p=0.008). There was no statistically significant difference in breaking strength, nitrite/nitrate dosage, and the remaining histopathological parameters. CONCLUSION: The use of S-methylisothiourea hemisulfate improved the healing of colonic anastomosis in rats on the third postoperative day by accelerating the proliferative stage of healing, but without interfering with the breaking strength of the anastomosis.

OBJETIVO: Avaliar os efeitos do hemissulfato de S-metilisotiouréia (SMT) na cicatrização de anastomoses colônicas em ratos no terceiro, sétimo e 14° dia de pós-operatório (DPO). MÉTODOS: Sessenta ratos Wistar foram distribuídos em dois grupos: experimental (E) e controle (C), com 30 animais cada. No grupo experimental foi administrado SMT 50mg/kg/dose, intraperitoneal a cada 12 horas por 72 horas. O grupo controle recebeu NaCl a 0,9%. Os ratos foram subdivididos em grupos de 10 para eutanásia no terceiro, sétimo e 14° DPO. Avaliou-se a evolução clínica e o peso dos animais, a resistência tênsil e histopatologia da anastomose, e a dosagem de nitrito/nitrato no soro. RESULTADOS: Houve mais neoformação vascular (p=0,006) e de granulação (p=0,002) no grupo E3, e maior infiltração de mononucleares no grupo C3 (p=0,041). Houve também mais edema no grupo C14 (p=0,008). Não houve diferença estatisticamente significativa na resistência tênsil, a dosagem de nitrito / nitrato, e os restantes parâmetros histopatológicos. CONCLUSÃO: A utilização do hemissulfato de S-metilisotiouréia acelerou a cicatrização das anastomoses colônicas, a melhoria ocorreu no terceiro DPO: verificou-se que a fase proliferativa da cicatrização foi acelerada. Não houve interferência na resistência tênsil das anastomoses.

Cardiomiotomia com fundoplicatura videolaparoscópica no tratamento do megaesôfago não avançado / Laparoscopic cardiomyotomy with fundoplication in non advanced megaesophagus

RACIONAL: O megaesôfago chagásico é disfunção da motilidade esofágica de caráter progressivo. Seus principais sintomas são disfagia, regurgitação e perda de peso. A cardiomiotomia associada à fundoplicatura é usada como tratamento para o megaesôfago não avançado há algumas décadas. OBJETIVO: Avaliar os resultados obtidos com a cardiomiotomia associada à fundoplicatura por videolaparoscopia para o tratamento do megaesôfago não avançado. MÉTODO: Estudo retrospectivo com análise dos resultados obtidos com essa operação para tratamento do megaesôfago graus I e II. Avaliou-se perda ponderal, tempo e intensidade dos sintomas, tempo operatório, taxa de conversão, índice de complicações, tempo de internação. RESULTADOS: Foram operados 68 pacientes, sendo 34 homens. A maioria (42 por cento) apresentava sintomas intensos. O tempo médio de sintomas foi de 9,27 anos. A perda ponderal média foi de 5,1 kg. Sorologia para Chagas foi positiva em 88,13 por cento. O tempo médio de operação foi de 190 minutos. Houve uma conversão para laparotomia. A mediana do tempo de internação foi de três dias. A taxa de complicações foi de 4,4 por cento. A melhora dos sintomas foi observada em 92 por cento dos pacientes. CONCLUSÃO: O tratamento videolaparoscópico do megaesôfago não-avançado pela cadiomiotomia associada à fundoplicatura mostrou-se método seguro e eficaz. Apresenta baixo índice de complicações e bons resultados no seguimento a curto prazo.

BACKGROUND: The chagasic megaesophagus is progressive esophageal motility dysfunction. Its main symptoms are dysphagia, regurgitation and weight loss. Cardiomyotomy associated with fundoplication is used as treatment for advanced megaesophagus since decades ago. AIM: To evaluate the results obtained with cardiomyotomy associated with laparoscopic fundoplication for the treatment of non-advanced megaesophagus. METHOD: A retrospective study with analysis of the results obtained with this operation for the treatment of megaesophagus grade I and II was done. Were evaluated the weight loss, time and intensity of symptoms, operative time, conversion rate, complication rate, length of hospitalization. RESULTS: Were operated 68 patients, 34 men. The majority (42 percent) had severe symptoms. The average length of symptoms was 9.27 years. The mean weight loss was 5.1 kg. Chagas serology was positive in 88.13 percent. The average operation time was 190 minutes. There was one conversion to laparotomy. The median length of hospital stay was three days. The complication rate was 4.4 percent. The improvement in symptoms was observed in 92 percent of patients. CONCLUSION: The laparoscopic treatment of non-advanced megaesophagus by cadiomiotomy associated with fundoplication was found to be safe and effective method. Has a low complication rate and good results in short follow-up.

Diferentes níveis de betaína sobre incidência de diarreia, desempenho, características de carcaça e parâmetros sanguíneos de suínos / Different levels of betaine on diarrhea incidence, performance, carcass characteristics and blood parameters of pigs

Foram utilizados 36 leitões desmamados aos 19 dias de idade, distribuídos em um delineamento experimental em blocos ao acaso, aonde foram avaliados os efeitos da adição de níveis crescentes de betaína (0,0%, 0,1%, 0,2% e 0,3%) na dieta sobre o desempenho na fase inicial, crescimento e terminação. Foram monitorados os índices de incidência de diarreia nos primeiros 14 dias da fase inicial e os parâmetros sanguíneos aos 20, 75 e 150 dias de idade, como também características de carcaça ao final do experimento. Não foi observado (P > 0,05) efeito da betaína sobre a incidência de diarreia. Foram verificadas diferenças significativas (P < 0,05) entre os tratamentos na fase de terminação, para ganho diário de peso e conversão alimentar. Foram observadas diferenças (P < 0,0001) entre os dias para os parâmetros sanguíneos analisados. Para espessura de toucinho (ET), foi verificada diferença significativa (P < 0,05) entre os tratamentos

Thirty six piglets weaned at 19 days of age were useddistributed in a randomized block design, were used to evaluate the effects of the addition of crescent levels of betaine (0,0%, 0,1%, 0,2% e 0,3%) in the diets on the performance in initial, growing and finishing phases. The indexes of diarrhea incidence were monitored in the first 14 days post–weaning; and the blood parameters at 20, 75, and 150 days of age, as well as the carcass characteristics at the end of the experiment. It was not observed (P > 0,05) effect of the betaine on the diarrhea incidence. Significative differences (P < 0.05) were verified among treatments in the finishing phase for daily weight gain and feed conversion. Differences (P < 0.0001) among the days to the blood parameters analysed were also observed. In regard to the backfat thickness, it was verified significative difference (P < 0.05) among the treatments.

Hematoma subdural crônico. Apresentação de 31 casos operados entre janeiro de 1995 e outubro de 1999, mediante técnica própria / Chronic subdural hematoma. Presentation of thirty-one cases submitted to surgical treatment through a personal technique

Os autores apresentam 31 casos de hematoma subdural crônico, operados no período de janeiro de 1995 a outubro de 1999, nos quais a mortalidade e a morbidade cirúrgica foram nulas e atribuídas à técnica operatória utilizada, que se baseia em: 1) uso exclusivo de anestesia local; 2) orifício único de trepanação; 3) lavagem ostensiva da cavidade do hematoma; 4) drenagem aspirativa por 48 horas; e 5) decúbito lateral da cabeça para o lado da trepanação. Em dois casos o procedimento foi realizado bilateralmente devido à bilateralidade do processo, sendo, conseqüentemente, adotada alternância do decúbito.

Esquistossomose: nova ocorrência de Biomphalaria straminea em Belo Horizonte, Minas Gerais / Schistosomiasis: new occurence of Biomphalaria straminea in Belo Horizonte, Minas Gerais

Em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, a Biomphalaria straminea é encontrada na regiäo da Pampulha. Recentemente, o molusco foi encontrado em valas da antiga Barragem de Santa Lúcia, foco extinto de esquistossomose transmitida por B.glabrata. Os moluscos foram coletados e examinados para verificar se estavam naturalmente infectados com Schistosoma mansoni. Os exemplares negativos foram usados para criaçäo ou infecçäo com a cepa LE de S. mansoni, mantida no laboratório, e outra cepa VGS, obtida de ovos de fezes de escolar de Belo Horizonte. Dentre 1.890 moluscos capturados em 1994 e 1995, nenhum estava infectado com S. mansoni. Dentre 87 exemplares coletados no criadouro e expostos à cepa LE, nove (10,3 por cento) eliminaram cercárias; dentre 83 moluscos da F1, dez (12 por cento) eliminaram cercárias e dentre 88 exemplares coletados e expostos à cepa VGS, dez (11,3 por cento) eliminaram cercárias. Em Belo Horizonte, a esquistossomose é transmitida por B. glabrata e B. tenagophila. Entretanto, atualmente existe o risco de aparecimento de novo foco, no qual a B. straminea poderá vir a ser a transmissora, se medidas profiláticas adequadas näo forem tomadas pelas autoridades responsáveis pela construçäo de um parque e lago no local.